Благовест-Инфо | www.blagovest-info.ru info@blagovest-info.ru |
| Версия для печати. Вернуться к сайту |
Митрополит Сергий, прот. Владимир Воробьев, прот. Павел Ходзинский, Н. Лазько, П. Гуменюк
Москва, 24 мая, Благовест-инфо. Обсуждение документа «Пастырское попечение в Русской Православной Церкви о психически больных», разработанного недавно комиссией Межсоборного присутствия РПЦ, стало главной повесткой секции «Попечение Церкви о душевнобольных», которая состоялась 20 мая в рамках XXIХ Международных образовательных чтений в Отделе внешних церковных связей. Заседание, в котором приняли участие священнослужители и миряне – представители психиатрической науки, продолжает серию подобных встреч, которые уже не первый год проходят в рамках крупнейшего церковно-общественного форума.
Заседание открыл многолетний председатель секции – митрополит Воронежский и Лискинский Сергий докладом «Пастырская психиатрия: психическое здоровье и Православная Церковь», в котором он представил текст документа и заострил внимание на его важнейших положениях.
Проведение круглых столов и конференций на такую сложную тему уже не первый год поддерживает международный благотворительный фонд «Помощь Церкви в нужде» (Kirche in Not). Руководитель русского отдела этого фонда Петр Гуменюк в кратком вступительном слове отметил важность и одновременно сложность взаимодействия Церкви и науки в деле помощи больным: «Церковь свидетельствует о необходимости, с одной стороны, разграничения сферы компетенции священника и врача-психиатра, а с другой стороны, о важности их соработничества. К сожалению, не все врачи-психиатры и не все священнослужители по-настоящему осознают важность их согласованных, скоординированных действий». Однако благодаря налаживанию этого диалога в течение ряда лет позитивные сдвиги очевидны: «с одной стороны, постепенно расширяется круг духовенства, понимающего необходимость сотрудничества с врачами-психиатрами; с другой стороны, постепенно уменьшается недоверие медиков к религии…, растет число искренне верующих психиатров, которые понимают важность религиозной веры для психически больного человека – не только для его душевного и физического состояния, но и для его внутренней духовной жизни».
Выступления на заседании продемонстрировали, что диалог действительно развивается, что священнослужители и врачи успешно находят общий язык. Это подтвердил доклад профессора Василия Каледы, заместителя директора Национального центра психического здоровья (НПЦЗ), доктора медицинских наук, одного из разработчиков упомянутого документа, который полностью опубликован на сайте Синодального отдела по церковной благотворительности и социальному служению. В докладе «Психические заболевания и их классификация с позиции современной медицины» профессор отметил, что священник не должен уподобляться врачу и ставить диагноз, но, имея представление об основных типах психических заболеваний, священник может понять, кого из обратившихся к нему и в какой момент нужно направить к врачу. Новый документ поможет пастырям сориентироваться в этом. Это тем более важно, что такие вопросы возникают у всех священнослужителей. По статистике, в России примерно 14% населения страдают теми или иными психическими заболеваниями, но менее 3% обращаются к врачу.
Профессор Григорий Копейко, заместитель директора НЦПЗ, в докладе «Практические рекомендации для церковного попечения о психически больных» обратил внимание на ряд состояний приходящих в церковь, когда необходима не только духовная поддержка, но и «мягкий совет» обратиться к врачу: это депрессии (до 80% больных), галлюцинации и бредовые идеи (часто с религиозной фабулой), отказ от пищи (с подтекстом «борьбы с грехом»), панические атаки, старческая деменция и многие другие. Профессор отметил, что сегодня и храмы, и монастыри не приспособлены для того, чтобы принимать психически больных, трудоустраивать их и реабилитировать. По его словам, нужны специализированные реабилитационные центры, где будет помощь врачей и специально подготовленных священников, а также медицинское оборудование и лекарства.
Протоиерей Владимир Воробьев, ректор Православного Свято-Тихоновского гуманитарного университета (ПСТГУ), свидетельствовал, что обсуждаемый документ «взвешен и хорош». Говоря о трудностях взаимопонимания Церкви и медицины, он назвал главную причину – еще не преодоленное наследие советского государственного атеизма, когда психиатрия саму религиозность как таковую рассматривала как психическое заболевание. «Это встречается и у современных врачей, и иногда непоправимо ломает жизни», – сказал священник. Если предыдущие докладчики побуждали священников направлять психически больных к врачу, то о. Владимир рассказал о том, что психиатры посылают больных в храм, где он настоятельствует, «для реабилитации» – «лучше места не найдешь». Но это эффективно в том случае, если больной может почувствовать со стороны священника «отеческое внимание, покой, надежность», а со стороны общины – принятие, сострадание и поддержку. Священнику необходимо также налаживать отношения с родственниками такого больного, помочь им принять диагноз, найти верные пути общения со своим больным близким. Конечно, такой больной на приходе требует от священника и общины «настойчивости и изобретательности», а также гораздо больше сил и времени, чем здоровые, поэтому зачастую священнослужители «не очень-то хотят заниматься больными». Однако это необходимо, поскольку духовная поддержка очень важна для людей с поражением психики. О. Владимир привел слова знаменитого психиатра Мелехова, который в частной беседе объяснял ему: «Смиренные люди не болеют психическими заболеваниями; приобретенные психические болезни могут миновать человека, который ведет правильную духовную жизнь».
Протоиерей Павел Ходзинский, доктор богословия, кандидат теологии, декан богословского факультета ПСТГУ, положительно оценив опубликованный документ, предложил внести уточнения по ряду практических вопросов, касающихся участия душевнобольных в богослужениях, церковных таинствах и обрядах. В частности, необходимо проработать вопрос об условиях совершения таинства брака в том случае, если один из молодоженов подвержен психическому заболеванию. Стоит также более подробно остановиться на психических состояниях, которые «мимикрируют как под грехи, так и под добродетели» (в последнем случае депрессию, например, можно спутать с «глубиной покаяния»).
Наталья Лазько, специалист Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского, сделала доклад «Возрастные аспекты актуальных проблем психического здоровья в условиях эпидемиологически обусловленных социальных ограничений». По данным исследований, есть общие проявления, характерные для всех возрастных групп обращающихся за психиатрической помощью на фоне общей астении после перенесенной covid-инфекции: это «в той или иной степени появление мыслей о потере смысла жизни, попытки непродуктивного переосмысления прошлого, реакции растерянности на текущие банальные события». Такие симптомы требуют особого внимания при духовном окормлении, утверждает медик. Но при этом необходимо учитывать, что в условиях затянувшегося эпидемического процесса и связанных с ним социальных ограничений отмечается «особый для каждой возрастной группы пациентов патоморфоз психических расстройств». Эти особенности были охарактеризованы в докладе, и такой анализ также может стать подспорьем священнослужителям при пастырском попечении о таких лицах.
Завершая заседание после оживленной дискуссии, митрополит Сергий отметил, что сейчас священники и психиатры все меньше «антагонируют» и все больше сотрудничают, и благословил дальнейшую работу в этом направлении.
Юлия Зайцева
